LEEP İşlemi (Konizasyon) Nedir? Teşhis ve Tedavi Yöntemleri

LEEP işlemi; rahim ağzındaki CIN 2 ve CIN 3 gibi kanser öncüsü durumların hem teşhis hem de tedavisinde kullandığımız en etkili cerrahi yöntemdir. Özellikle HPV virüsü nedeniyle oluşan bu hücre değişimlerinde, ileride kanser gelişim riski %15–40 aralığındadır.

Prof. Dr. Eralp Başer, rahim ağzı kanserinin oluşmadan önlenebilmesi açısından bu müdahalenin hayati önem taşıdığını vurguluyor. Modern cerrahi teknikler sayesinde rahim ağzını koruyarak sadece riskli bölgeyi temizliyoruz.

HPV Virüsü ve Transformasyon Zonu İlişkisi

HPV (Human Papillomavirus), rahim ağzında en sık transformasyon zonu olarak adlandırılan bölgeye yerleşiyor. Bu bölge, rahim ağzı kanalının dış doku ile birleştiği hassas bir geçiş bölgesidir. Virüsün bu bölgede uzun süreli bulunması, hücrelerin genetik yapısında şekil bozukluklarına (atipi) neden oluyor.

Uzmanlar, LEEP işlemi ile bu riskli bölgeyi tamamen temizlemeyi hedefliyor. Operasyon sırasında bu hassas geçiş bölgesini güvenli sınırlarla çıkararak kanser zeminini ortadan kaldırıyoruz.

LEEP İşlemi Öncesi Hangi Aşamaları İzliyoruz?

Cerrahlar bu operasyona karar vermeden önce belirli tanı basamaklarını titizlikle takip ediyor. Öncelikle Pap Smear testi ile hücrelerdeki riskli değişimlerin ilk sinyallerini topluyoruz. Ardından kolposkopi yöntemiyle rahim ağzını büyüteç altında inceliyor ve gerekli gördüğümüz noktadan biyopsi alıyoruz.

Biyopsi sonucunda CIN 2 veya CIN 3 saptadığımız hastalarda tedavi sürecini hemen planlıyoruz. Bazı durumlarda “Lugol solüsyonu” kullanarak riskli alanları boyuyor, cerrahi sınırları en yüksek hassasiyetle belirliyoruz.

LEEP Konizasyon İşlemi Nasıl Yapılır?

Uzmanlar bu uygulamada, rahim ağzındaki transformasyon zonunu halka şeklinde bir tel (elektrokoter) yardımıyla çıkarıyor. LEEP konizasyon ile sorunlu bölgenin temizlenmesiyle kanser gelişme ihtimalini yaklaşık %1’e kadar düşürüyoruz. Uygulama süreci şu şekilde ilerliyor:

• İşlemi genellikle 15-20 dakika gibi kısa bir sürede tamamlıyoruz.
• Hasta konforu için hafif genel anestezi (sedoanaljezi) tercih ediyoruz.
• Çıkardığımız dokuyu, cerrahi sınırların değerlendirilmesi için patoloji laboratuvarına gönderiyoruz.

İyileşme Süreci ve Dikkat Edilmesi Gerekenler

Rahim ağzının tam olarak iyileşmesi yaklaşık 6 hafta sürmektedir. Bu nedenle LEEP sonrası iyileşme sürecinde hastalarımızın dikkatli olmasını istiyoruz. Kanlı veya sulu akıntıları iyileşmenin doğal bir parçası olarak kabul ediyoruz.

Ancak kötü kokulu akıntı veya şiddetli kasık ağrısı durumunda mutlaka hekime başvurmalısınız. İlk 4-6 hafta boyunca cinsel ilişki, havuz ve deniz gibi aktivitelerden kaçınmak, enfeksiyon riskini önlemek için şarttır.

LEEP İşlemi Sonrası Gebelik ve Doğum

Birçok hastamız operasyon sonrası anne olma sürecini merak ediyor. Bilinmelidir ki LEEP işlemi genellikle gebe kalma şansını olumsuz etkilemiyor. Ancak çok derin veya tekrarlayan işlemler yapılmış hastalarda rahim ağzı yetmezliği riski oluşabiliyor.

Bu durumda uzmanlar gebelikte rahim ağzına dikiş (serklaj) atarak önlem alıyor. Tıbbi bir engel saptanmadığı sürece hastalarımız normal doğum yapabiliyor. Düzenli kontroller, sağlıklı bir gebelik süreci için en önemli güvencenizdir.